ניתוח אף הוא אחד הניתוחים הפלסטיים הפופולריים ביותר בעולם – ולא במקרה. מעבר לשיפור האסתטי, לעיתים הוא גם נדרש לשם תיקון בעיות רפואיות כמו קשיי נשימה או סטייה של מחיצה. בעשור האחרון חלה התקדמות עצומה בתחום, הן מבחינת הטכניקות הניתוחיות והן מבחינת יכולת ההתאמה האישית לכל מטופל.
כמנתח פלסטי בכיר עם ניסיון של אלפי ניתוחים, חשוב לי להסביר מהן האפשרויות הקיימות כיום, למי הן מתאימות, ואיך נראית הדרך מנקודת ההחלטה ועד לתוצאה הסופית.
ניתוח אף אסתטי – עיצוב ופרופורציות
זהו הניתוח המוכר ביותר, שמטרתו לשפר את מראה האף כך שיתאים טוב יותר למבנה הפנים. לעיתים מדובר בהקטנה של האף, עידון של הקצה, יישור גב האף או תיקון א-סימטריה.
הגישה המודרנית בניתוחים אלה אינה "אף מושלם" אלא אף טבעי, הרמוני ומאוזן – כזה שנראה שייך לפנים ולא תוצר מלאכותי של חדר ניתוח.
ניתוחים אלה מבוצעים בשתי גישות עיקריות:
- גישה פתוחה: מבוצע חתך קטן בבסיס האף שמאפשר שליטה מרבית ודיוק מירבי בשינויי המבנה. מתאימה במיוחד למקרים מורכבים או חוזרים.
- גישה סגורה: נעשית דרך הנחיריים ללא חתך חיצוני, לרוב במקרים קלים עד בינוניים, עם זמן החלמה מהיר יותר.
מחירים ועלויות
העלות משתנה לפי ותק המנתח/ת, מורכבות המקרה, בית החולים/המרכז הכירורגי והאם משלבים רכיב תפקודי (מחיצה/קונכיות). טווחי מחיר לניתוח אף להלן הם מקובלים בשוק הפרטי בישראל וניתנים כהערכה:
- ניתוח אף אסתטי ראשון (Primary Rhinoplasty): כ־₪18,000–₪35,000. במקרים מורכבים/מנתחים בכירים במיוחד: עד כ־₪40,000+.
- רינו־ספטופלסטיקה (אסתטי + מחיצה): כ־₪25,000–₪45,000, תלוי בהיקף השחזור ובזמן חדר הניתוח.
- ניתוח חוזר/משחזר (Revision): כ־₪30,000–₪60,000+, לעיתים נדרש סחוס אוזן/צלע המייקר את ההליך.
- ספטופלסטיקה תפקודית בלבד: במערכת הציבורית לרוב מכוסה בהתאם להתוויה רפואית; בפרטי: כ־₪12,000–₪25,000.
- “הרמת אף”/עיצוב באינהלציה של חומצה היאלורונית (ללא ניתוח): כ־₪1,800–₪4,500 למזרק (בדרך-כלל 1–2 מזרקים), החזקה כ־9–18 חודשים.
עלויות נלוות שכדאי לשקלל:
ייעוץ ראשוני ₪300–₪1,000 (לעיתים מקוזז בניתוח), הדמיה/צילום ₪400–₪1,200, בדיקות טרום-ניתוח ₪300–₪800. לעיתים שכר מרדים, אגרות חדר ניתוח וחבישות כלולים במחיר החבילה, אך יש מרכזים שמפרידים: מרדים כ־₪2,500–₪6,000, אגרות מתקן כ־₪6,000–₪12,000. תרופות וחבישות לאחר ניתוח: כ־₪200–₪600.
ביטוח ושב"ן: רכיב תפקודי עשוי להיות מסובסד/מכוסה; הרכיב האסתטי לרוב אינו. בדקו השתתפות עצמית, כיסוי ניתוחי, ותקופת אכשרה.
טיפ פרקטי: בקשו הצעת מחיר מפורטת (פירוק רכיבים), מדיניות ניתוח חוזר, ותנאי ביטול/דחייה. שקיפות חוסכת הפתעות.
ניתוח אף רפואי – תיקון בעיות נשימה
במקרים רבים, ניתוח האף אינו נובע מסיבות אסתטיות בלבד. סטייה של מחיצת האף, הגדלה של הקונכיות או פגיעות כתוצאה מטראומה עלולות לגרום לקושי משמעותי בנשימה.
ניתוח מחיצה (ספטופלסטיקה) נועד לתקן את הסטייה ולאפשר זרימת אוויר תקינה. לעיתים משלבים אותו עם ניתוח אסתטי באותו הזמן – תהליך המכונה רינוספטופלסטיקה – כך שמתקבלת גם נשימה חופשית וגם מראה משופר.
ניתוח אף חוזר (תיקון ניתוח קודם)
לא כל ניתוח מצליח להשיג את התוצאה הרצויה. לעיתים נדרש ניתוח חוזר לתיקון עיוותים, חוסר סימטריה או בעיות נשימה שנוצרו לאחר הניתוח הראשון.
זהו אחד הניתוחים המורכבים ביותר בתחום הפלסטיקה ודורש מיומנות גבוהה, סבלנות, ויכולת הערכה מדויקת של רקמות שכבר נותחו בעבר. במקרים רבים נעשה שימוש בסחוס ממחיצה, מהאוזן או מהצלע – לשם שחזור מבני עדין ומדויק.
ניתוח אף ללא ניתוח – מילוי בחומצה היאלורונית
לא כל שינוי מחייב ניתוח. בעשור האחרון התפתחה שיטה חדשנית – "הרמת אף" או "תיקון אף" באמצעות חומרי מילוי.
ההליך מבוצע בהזרקה עדינה של חומצה היאלורונית באזורים מסוימים באף, כדי לשפר פרופורציות, להרים את הקצה או לטשטש גבנון קטן.
מדובר בטיפול קצר, נטול חתכים והרדמה, שתוצאותיו זמניות (כשנה בממוצע), אך הוא מאפשר להבין איך שינוי קטן יכול להשפיע על כל מראה הפנים.
החלמה ותוצאה סופית
לאחר ניתוח אף, נדרש לרוב שבוע מנוחה עם גבס קל, ונפיחות קלה שעלולה להימשך מספר שבועות. את התוצאה הסופית ניתן להעריך רק לאחר כשלושה עד שישה חודשים, כשהרקמות מתייצבות לחלוטין.
הקפדה על הוראות הרופא, הימנעות ממכות או לחץ על האף, ושמירה על ניקיון – הם המפתח להחלמה מוצלחת ולתוצאה טבעית.
אז מה השורה התחתונה
ניתוח אף – בין אם מסיבה רפואית או אסתטית – הוא הליך עדין שדורש הבנה עמוקה במבנה הפנים, ניסיון כירורגי עשיר ותקשורת פתוחה עם המטופל. כל אף שונה, וכל שינוי חייב להתבצע בזהירות ובחשיבה אמנותית.
בפורטל הרפואה הפרטית MIOK תוכלו למצוא רשימה של מנתחים פלסטיים מומלצים ברחבי הארץ, לקרוא חוות דעת אמיתיות ולהשוות בין מומחים לפני קבלת החלטה חשובה זו.